Nas fases iniciais da doença, o câncer de próstata possui sintomas discretos e que, por isso, passam despercebidos por muitos pacientes. Em casos mais avançados, a doença chega a causar dificuldades para urinar, sangue na urina ou sêmen e até micção mais frequente.
Desta forma, o diagnóstico pode apontar para três tipos de câncer de próstata. Neste artigo, você saberá quais são eles e como é definido o tratamento da doença, que é o segundo tipo de tumor que mais atinge homens no Brasil.
Quais são os tipos de câncer de próstata?
Existem três tipos de câncer de próstata, cujas classificações são:
- Câncer de próstata de baixo risco;
- Câncer de próstata de risco intermediário;
- Câncer de próstata de alto risco.
Estas três classificações podem ser usadas para descrever os seguintes estágios do câncer de próstata:
- T0: Não há evidências de tumor na próstata;
- T1: Já existe tumor, mas ele ainda não foi identificado via exames;
- T2: Estágio primário do tumor, mas ele está limitado à próstata;
- T3: O tumor pode afetar a cápsula prostática e as vesículas seminais por ir além da próstata;
- T4: O tumor atinge outras regiões como reto, esfíncter e músculos;
- N0: Não há metástase nos nódulos linfáticos próximos;
- N1: Existe metástase nos nódulos linfáticos;
- M0: Não há metástases à distância;
- M1: Há metástases em outras regiões como outros órgãos e ossos.
Como é definido o tratamento para câncer de próstata?
Classificar o risco do câncer de próstata é fundamental para definir qual opção de tratamento é mais adequada para o paciente. Para isso, são avaliados três parâmetros:
1. Valor do Exame de PSA
Geralmente, pacientes que realizam o Exame de Antígeno Prostático Específico (PSA) e apresentam valores abaixo de 10 ng/dl possuem tumores confinados à próstata.
2. Grau Histológico no Escore de Gleason
No laudo das biópsias de próstata é definida uma classificação de agressividade do tumor chamada Escore de Gleason. Ela varia de 6 a 10 e devem ser avaliadas desta maneira:
- Classificação de Gleason 6: Câncer de próstata de baixa agressividade;
- Classificação de Gleason 7: Câncer de próstata de agressividade intermediária;
- Classificação de Gleason 8 a 10: Câncer de próstata de alta agressividade.
3. Extensão do Tumor
Além disso, a extensão do tumor na próstata pode ser avaliada por dois fatores:
- Número de fragmentos positivos da biópsia;
- Localização dos fragmentos na próstata – seja unilateral ou bilateral.
Quais os tipos de tratamentos para o câncer de próstata?
Com as informações acima, é possível estratificar o grau de risco do tumor na próstata. Além delas, é fundamental avaliar idade, comorbidades associadas e o estágio da doença – seja ela localizada ou avançada.
Seguindo a estratificação acima, os tipos de tratamentos para o câncer de próstata disponíveis são:
- Vigilância Ativa;
- Radioterapia;
- Terapia focal;
- Cirurgia;
- Bloqueio Hormonal;
- Quimioterapia;
Vale ressaltar que a avaliação individual de cada paciente é parte essencial na escolha do melhor tratamento.
