A cólica renal é uma das urgências atendidas com mais frequência no pronto-socorro. Trata-se de uma das dores mais agudas e intensas relatadas pelos pacientes.
Ela ocorre quando um cálculo se desloca do rim em direção à bexiga, obstruindo o canal do ureter.
Quais são as opções de tratamento para cólica renal?
Existem duas condutas a serem seguidas pelo médico para tratar cólica renal:
- Conservadora: aguardar a eliminação espontânea do cálculo;
- Cirúrgica: fragmentação ou remoção do cálculo renal através de procedimentos endourológicos mimimamente invasivos – chamados de ureteroscopia.
A escolha de como será o tratamento de cólica renal depende de algumas variáveis. Entre os principais, vale destacar:
- Tamanho cálculo;
- Localização da pedra;
- Grau de obstrução.
Cirurgia para cólica renal: em quais cálculos ela é realizada?
Um estudo recente das niversidades de Calgary e Vancouver, realizado com 3.080 pacientes com cálculos de ureter com 2 a 9 milímetros, apresentou dados interessantes sobre o tratamento para cólica renal:
- Cerca de 40% dos casos foram submetidos a cirurgia em até 3 dias. Já os outros 60% receberam tratamento conservador, com eliminação do cálculo em até 5 dias;
- Cálculos renais menores que 5 milímetros foram tratados de forma conservadora;
- Cálculos renais maiores que 7 milímetros foram submetidos a tratamento cirúrgico precoce;
- Cálculos renais com tamanhos entre 5 e 7 milímetros tiveram o tratamento definido dependendo do grau de obstrução e da dor sentida pelo paciente.
Os procedimentos endourológicos para remoção de cálculos utilizam-se de técnicas minimamente invasivas e são amplamente resolutivos. Além disso, possuem baixo índice de complicações e possibilitam uma recuperação rápida ao paciente.
